Sus exámenes preventivos explicados

Los exámenes preventivos tienen entre sus objetivos identificar enfermedades prevalentes en la población en etapas tempranas de su desarrollo, muchas veces cuando estas enfermedades se encuentran completamente asintomáticas, como también controlar enfermedades ya existentes.

Estos exámenes se deben adaptan a las necesidades de cada persona, esto debido a que el riesgo de padecer una determinada enfermedad no es el mismo para todos. Nuestro algoritmo permite adaptar estas órdenes y personalizarlas al riesgo de cada persona, considerando enfermedades preexistentes, cirugías previas, hábitos, y antecedentes familiares, esto con el fin de optimizar al máximo el beneficio de cada uno de los exámenes que sugerimos. 

A continuación puede revisar nuestro listado de cada uno de los exámenes que sugerimos:

Laboratorio

Hemograma
  • Es un análisis de sangre que permite medir los diferentes tipos de células sanguíneas y su cantidad. Es útil para detectar enfermedades como anemia, infecciones y algunos tipos de cáncer.
Perfil Bioquímico

Es una serie de exámenes, al menos 12,  que nos permite evaluar el correcto funcionamiento del organismo. Entre estos exámenes: 

 

  • Glucemia: Este examen mide los niveles de glucosa en la sangre. Es útil para diagnosticar y monitorear la diabetes, una enfermedad en la que el cuerpo no puede controlar adecuadamente los niveles de glucosa en la sangre.
  • Ácido úrico: Este examen mide los niveles de ácido úrico en la sangre. Los niveles elevados de ácido úrico pueden indicar una condición médica conocida como gota.
  • Calcio y fósforo: El calcio es importante para la salud de los huesos y dientes, así como para la contracción muscular y la función nerviosa adecuada. El fósforo es importante para la producción de energía y la formación de huesos y dientes.
  • Nitrógeno ureico (BUN): Este examen mide los niveles de nitrógeno ureico en la sangre. Es útil para evaluar la función renal y detectar posibles problemas de salud renal.
  • Proteínas totales y albúmina: Estos exámenes miden los niveles de proteínas totales y albúmina en la sangre. Las proteínas son importantes para la función y la estructura celular del cuerpo, mientras que la albúmina es importante para mantener la presión oncótica adecuada en los vasos sanguíneos.
  • Fosfatasas alcalinas: son enzimas que se encuentran en diferentes tejidos del cuerpo y son útiles para evaluar la función hepática y ósea.
  • Deshidrogenasa láctica: Este examen mide los niveles de deshidrogenasa láctica en la sangre. Es útil para evaluar la función muscular y detectar posibles daños a los tejidos musculares.
  • GOT: Este examen mide los niveles de enzimas GOT en la sangre. Las GOT son enzimas que se encuentran en el hígado, los músculos y otros tejidos. Este examen es útil para evaluar la función hepática y detectar posibles problemas de salud.
  • Bilirrubina total: Este examen mide los niveles de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es un producto de la descomposición de los glóbulos rojos y es procesada por el hígado. Niveles elevados de bilirrubina pueden indicar problemas de salud hepática.
  • GGT: son enzimas que se encuentran en el hígado y son útiles para evaluar la vía biliar y detectar posibles problemas de salud.
Perfil lipídico

Este examen mide los niveles de lípidos en sangre, permite identificar el colesterol LDL (Colesterol malo) y HDL (colesterol bueno) y triglicéridos en la sangre. Es útil para evaluar el riesgo de enfermedades cardiovasculares y tomar una conducta consecuente dependiendo del riesgo.

Perfil hepático

Es un análisis de sangre que mide los niveles de enzimas hepáticas y otras sustancias en la sangre de manera más específica y dirigida que el perfil bioquímico. Lo pedimos a todos nuestros pacientes debido a la gran prevalencia en Chile de esteatosis hepática (hígado graso) y cálculos biliares. 

Perfil tiroideo (TSH y T4 libre)

Este examen mide los niveles de hormonas tiroideas en la sangre. Es útil para evaluar la función de la glándula tiroides y detectar enfermedades como el hipotiroidismo o el hipertiroidismo. Para el screening solo es necesario solicitar TSH y la fracción no unida a proteínas de la T4, conocida como T4 libre. T4 total y T3 no son necesarias para el estudio de pacientes ambulatorios. 

Orina Completa

El examen de orina completa es un conjunto de pruebas a la orina, entre ellas:

  • Análisis químico: Para detectar la presencia de sustancias anormales en la orina, como proteínas, azúcares y cetonas.

  • Análisis microscópico: Para evaluar la presencia de células sanguíneas, bacterias, cristales y otros componentes en la orina.

  • Análisis físico: Para evaluar el color, la claridad y la densidad de la orina.

Este examen se utiliza para detectar o monitorear una variedad de afecciones médicas, como infecciones urinarias, enfermedades renales, diabetes, enfermedades hepáticas, enfermedades del sistema inmunológico y cáncer. También se utiliza para evaluar la eficacia del tratamiento de estas afecciones y para detectar problemas de salud antes de que se presenten los síntomas.

Creatininemia

Es un análisis de sangre que mide los niveles de creatinina en la sangre. La creatinina es un producto de desecho producido por los músculos y eliminado por los riñones. Este examen es útil para evaluar la función renal y detectar posibles problemas de salud renal.

Electrolitos Plasmáticos

Este examen mide los niveles de diferentes sales minerales, como sodio, potasio y cloruro, en la sangre. Lo solicitamos a grupos de riesgo. Los electrolitos son importantes para el correcto funcionamiento de los músculos, nervios y otros sistemas corporales. Este examen es útil para evaluar el equilibrio de electrolitos en el cuerpo y detectar posibles desequilibrios que puedan causar problemas de salud.

Hemoglobina Glicosilada

Es un análisis de sangre que mide los niveles de hemoglobina glicosilada, una forma de hemoglobina que se forma cuando el azúcar en la sangre se une a la hemoglobina. Este examen es útil para evaluar el promedio de sus glicemias en los últimos 3 meses, es un examen más preciso que la glucemia en ayunas para el screening de diabetes

25-OH Vitamina D

Este examen mide los niveles de vitamina D en la sangre. La vitamina D es importante para la salud ósea, el sistema inmunológico y otros sistemas corporales. Este examen es útil para evaluar los niveles de vitamina D en el cuerpo y detectar posibles deficiencias que puedan causar problemas de salud. Lo recomendamos en grupos de riesgo de desarrollar déficit de esta vitamina

Antígeno Prostático Específico (APE)

Es un análisis de sangre que mide los niveles de APE, una proteína producida por la próstata. Los niveles de APE pueden ser elevados en presencia de ciertos problemas de salud prostáticos, como la hiperplasia prostática benigna o el cáncer de próstata. Este examen es útil para evaluar la salud prostática y detectar posibles problemas de salud. Se solicita regularmente desde los 45 años o antes si hay antecedentes familiares de cáncer de próstata 

Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO)

Este examen evalúa la capacidad del cuerpo para procesar el azúcar en la sangre. Se administra una cantidad medida de glucosa por vía oral y se miden los niveles de glucosa en la sangre en diferentes momentos para evaluar la respuesta del cuerpo al azúcar. Este es el mejor examen para diagnosticar diabetes. Por lo que lo recomendamos en personas de alto riesgo de desarrollarla.

Vitamina B12

Este examen mide los niveles de vitamina B12 en la sangre. La vitamina B12 es importante para la producción de glóbulos rojos y el correcto funcionamiento del sistema nervioso. Este examen es útil para evaluar los niveles de vitamina B12 en el cuerpo y detectar posibles deficiencias que puedan causar problemas de salud.

Cinética de hierro (Ferritina, Capacidad de fijación de fierro)

Este examen evalúa los niveles de hierro en la sangre. Es útil para evaluar la función del hierro en el cuerpo y detectar posibles problemas de salud relacionados con el hierro, como la anemia por deficiencia de hierro. Lo solicitamos en grupos de riesgo de desarrollar déficit de fierro. 

Test Cutáneo Aeroalergenos

Este examen se realiza para determinar si una persona tiene alergias a sustancias ambientales comunes, como el polen, los ácaros del polvo y el pelo de los animales. Se inyectan pequeñas cantidades de extractos de alérgenos debajo de la piel y se evalúa la reacción.

Microalbuminuria / creatininuria (RAC)

Este examen mide los niveles de microalbuminuria y creatininuria en la orina. La microalbuminuria es una pequeña cantidad de albúmina en la orina, lo que puede ser un signo temprano de daño renal. Lo solicitamos a grupos de riesgo como diabéticos e hipertensos.

Tiempo de Protrombina (TP) e INR

Estos son exámenes que evalúan la coagulación de la sangre. El tiempo de protrombina mide la capacidad de la sangre para coagular, mientras que el INR (razón internacional normalizada) es una medida estandarizada de la coagulación de la sangre. Estos exámenes son útiles para evaluar el riesgo de hemorragias y para guiar el tratamiento con anticoagulantes.

Hemorragias Ocultas Test Inmunológico

Este examen se utiliza para detectar sangre oculta en las heces, lo que puede ser un signo de problemas de salud digestiva, como cáncer colorrectal. Se realiza una muestra de heces y se evalúa la presencia de sangre mediante un test inmunológico que detecta solo hemoglobina humana, disminuyendo así los falsos positivos del examen. Lo recomendamos a  grupos de riesgo.

Ácido Fólico

Este examen mide los niveles de ácido fólico en la sangre. El ácido fólico es importante para la producción de células sanguíneas y la función nerviosa adecuada. Este examen es útil para evaluar los niveles de ácido fólico en el cuerpo y detectar posibles deficiencias que puedan causar problemas de salud. Lo recomendamos a  grupos de riesgo.

Screening de enfermedades de transmisión sexual

Anticuerpos Virales determinación de H.I.V.

Este examen detecta anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la sangre. Es útil para el screening del VIH. Si desea saber más información puede revisar nuestro artículo de consejería pre-test VIH.

VDRL o RPR

Estos son exámenes para screening de sífilis, una enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria Treponema pallidum. Ambos exámenes detectan anticuerpos contra la bacteria en la sangre los cuales no son específicos para la bacteria y que pueden ser reactivos en otras enfermedades, por lo que se denominan pruebas no treponémicas.

En caso de que alguno de estos exámenes resulte reactivo y tenemos sospecha de infección por Treponema pallidum  se solicita una prueba treponémica como el FTA-ABS . Se realiza el VDRL o RPR dependiendo de la disponibilidad de su laboratorio. 

Antígeno de Superficie Virus Hepatitis B / Anticuerpo anti core hepatitis B

Este examen mide la cantidad de antígeno de superficie del virus de la hepatitis B en la sangre. Se utiliza en conjunto con el anticuerpo anti core contra virus de la hepatitis B. Estos exámenes son útiles para detectar la infección por el virus de la hepatitis B.

PCR Patógenos de Transmisión Sexual (Orina de Primer Chorro)

La reacción en cadena de la polimerasa (PCR, por sus siglas en inglés) es una técnica utilizada para detectar el material genético de los patógenos en la muestra de orina de primer chorro.

 

Este examen es útil para diagnosticar la infección por patógenos de transmisión sexual entre ellos: Ureaplasma, Mycoplasma, Trichomonas, Clamidia y el Gonococo. Lo solicitamos en grupo de alto riesgo de enfermedades de transmisión sexual

Virus Hepatitis C

Este examen mide los niveles de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C en la sangre. Es útil para detectar la infección por el virus de la hepatitis C. Lo recomendamos en grupo de alto riesgo de enfermedades de transmisión sexual.

Genotipificación de Virus Papiloma Humano de alto riesgo por PCR

La PCR se utiliza para detectar y genotipificar el virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo, que está relacionado con el cáncer de cuello uterino en mujeres, cáncer de alta prevalencia por lo que lo recomendamos de forma regular  en mujeres. Mientras que en  hombres se relaciona con cáncer de pene y ano, aunque en menor medida, por  lo recomendamos a grupos de alto riesgo de enfermedades de transmisión sexual.

IgG Virus Herpes Tipo 2 / IgG Virus Herpes Tipo 1

Estos exámenes miden los niveles anticuerpos contra los virus del herpes tipo 2 y tipo 1 en la sangre. Los niveles elevados de anticuerpos pueden indicar una infección latente por el virus del herpes. Lo recomendamos como screening en grupos de alto riesgo.

Imagenología

Ecotomografía abdominal

Este examen de diagnóstico por imágenes utilizan ondas sonoras para crear imágenes detalladas de los órganos del abdomen, como el hígado, el páncreas, los riñones y la vesícula biliar. Es útil para diagnosticar problemas de salud en estos órganos como esteatosis hepática (hígado graso) o cálculos biliares. Lo solicitamos de forma regular desde  los 35 años y antes en grupos de riesgo.

Densitometría ósea

Este examen mide la densidad ósea y se utiliza para evaluar la salud ósea y detectar posibles problemas de salud ósea, como la osteoporosis. Se solicita desde los 50 años en mujeres, desde los 70 años en hombres o antes si existen factores de riesgo calculados con el score de FRAX.

Ecografía pélvica masculina (vesico-prostática)

Este examen utiliza ondas sonoras para crear imágenes detalladas de la próstata, la vejiga y los órganos circundantes. Se recomienda  en conjunto con el antígeno prostático específico (APE). Es útil para diagnosticar problemas de salud en la próstata y la vejiga, como la inflamación, infección o cáncer. Se recomienda regularmente desde los 45 años o antes si hay antecedentes familiares de cáncer de próstata

Ecografía tiroidea

Este examen utiliza ondas sonoras para crear imágenes detalladas de la glándula tiroides y puede ser útil para detectar problemas de salud en esta glándula, como nódulos o cáncer. Se recomienda en grupos de riesgo.

Ecografía renal

Este examen utiliza ondas sonoras para crear imágenes detalladas de los riñones y puede ser útil para diagnosticar problemas de salud renal, como enfermedad renal crónica, cálculos,  quistes o tumores renales. Se recomienda en grupos de riesgo.

Ecografía testicular

Este examen utiliza ondas sonoras para crear imágenes detalladas de los testículos y puede ser útil para diagnosticar problemas de salud en los testículos, como inflamación, quistes o cáncer. Se recomienda en grupos de riesgo.

Radiografía de tórax frontal y lateral

Este examen utiliza rayos X para crear imágenes de los órganos y estructuras del tórax. Es útil como screening en grupos de pacientes seleccionados por sus factores de riesgo para detectar problemas de salud en los pulmones, el corazón y otros órganos del tórax.

 

Se recomiendan dos proyecciones en las radiografías de tórax porque cada proyección ofrece información complementaria y ayuda a obtener una visión completa del tórax.

TC tórax preventivo con bajas dosis de radiación (sin contraste)

Este examen de diagnóstico por imágenes utiliza rayos X para crear imágenes detalladas del tórax. Se realiza con dosis de radiación más bajas que las utilizadas en otras TC, para minimizar la exposición a la radiación. Es útil y más sensible que la radiografía  para detectar problemas de salud en los pulmones como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y cáncer pulmonar. Lo recomendamos en grupos de alto riesgo de desarrollar estas enfermedades.

Cardiología

Electrocardiograma (ECG)

Este examen mide la actividad eléctrica del corazón y se utiliza para evaluar la salud del corazón y detectar posibles problemas de salud, como arritmias cardíacas, enfermedad arterial coronaria y problemas de la función cardíaca.

Holter de presión arterial

Este examen es un registro continuo de la presión arterial durante un período de 24 horas o más. Se utiliza para evaluar la presión arterial durante las actividades diarias normales y detectar posibles problemas de salud, como la hipertensión. Lo solicitamos en grupos de riesgo de desarrollar hipertensión.

Ecocardiograma

Este examen utiliza ondas sonoras para crear imágenes detalladas del corazón y las estructuras circundantes. Se utiliza para evaluar la estructura y función del corazón, y detectar posibles problemas de salud, como defectos cardíacos, enfermedades de las válvulas cardíacas y enfermedades del músculo cardíaco. Lo solicitamos en grupos de riesgo de padecer patología cardiaca estructural.

Test de esfuerzo

También conocido como prueba de esfuerzo o ergometría, este examen mide la respuesta del corazón a la actividad física. Se realiza mientras el paciente camina en una cinta rodante o pedalea en una bicicleta estacionaria, mientras se monitoriza la actividad cardíaca y la presión arterial.

 

Es útil para evaluar la función cardíaca, detectar problemas de salud, como la enfermedad arterial coronaria y determinar el nivel adecuado de actividad física para el paciente. Este examen implica ciertos riesgos como arritmias cardíacas, angina de pecho (dolor en el pecho) o incluso un infarto agudo al miocardio en personas que ya tienen enfermedades cardíacas.  Eventos adversos que son poco frecuentes pero debido a su gravedad sugerimos que la solicitud de este procedimiento sea realizada por su médico tratante.

Ginecología

Papanicolaou

Este examen es una prueba de detección de cáncer cervical que se realiza tomando una muestra de células del cuello uterino de la mujer y evaluando estas células para detectar anomalías o células anormales que puedan indicar cáncer.

Se realiza regularmente de forma anual desde los 25 años, aunque se puede extender el control hasta 3 años si el resultado del examen es normal.

Genotipificación de Virus Papiloma Humano de alto riesgo por PCR

La PCR se utiliza para detectar y genotipificar el virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo, que está relacionado con el cáncer de cuello uterino en mujeres.  Se recomienda como screening en conjunto con el papanicolau.

Ecografía mamaria

Este examen utiliza ondas sonoras para crear imágenes detalladas de las mamas y se utiliza para detectar posibles anomalías o problemas de salud, como masas o quistes. Se recomienda desde los 25 años.

Mamografía

Este examen es una radiografía de las mamas y se utiliza para detectar posibles anomalías o problemas de salud, como masas o cáncer de mama. Se recomienda en conjunto con la ecografía mamaria desde los 40 años.

Ecografía ginecológica

Este examen utiliza ondas sonoras para crear imágenes detalladas de los órganos reproductivos femeninos, como el útero, los ovarios y las trompas de Falopio. Se utiliza  de forma preventiva para detectar posibles problemas de salud, como quistes o masas en grupos de riesgo de cáncer. 

Procedimientos

Espirometría basal y post broncodilatador

Este examen mide la cantidad y la velocidad de aire que una persona puede exhalar de sus pulmones y se utiliza para evaluar la función pulmonar y detectar posibles problemas de salud respiratoria, como el asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que se encuentra relacionada con el tabaquismo y la fibrosis pulmonar. Lo solicitamos a grupos de riesgo de padecer estas enfermedades. 

Colonoscopía

Este examen utiliza un colposcopio  para examinar el interior del recto y el colon. Se utiliza para detectar posibles problemas de salud, como cáncer de colon, pólipos o inflamación del colon.

 

Este examen implica ciertos riesgos como el sangrado rectal posterior al procedimiento, reacciones adversas a la sedación o la perforación de la pared del colon. Eventos adversos que son poco frecuentes pero debido a su gravedad sugerimos que la solicitud de este procedimiento sea realizada por su médico tratante.

Endoscopía digestiva alta + test de ureasa

Este examen utiliza un endoscopio para examinar el interior del esófago, estómago y duodeno. Se utiliza para detectar posibles problemas de salud, como úlceras, inflamación o cáncer. Además, se realiza un test de ureasa para detectar la presencia de la bacteria Helicobacter pylori, que puede causar úlceras estomacales.

 

Este examen implica ciertos riesgos como el sangrado digestivo alto posterior al procedimiento, reacciones adversas a la sedación o la perforación de la pared del esofago, estomago o duodeno. Eventos adversos que son poco frecuentes pero debido a su gravedad sugerimos que la solicitud de este procedimiento sea realizada por su médico tratante.

Test de metacolina

Este examen mide la función pulmonar y se utiliza para evaluar la presencia del asma. En casos raros, la inhalación de metacolina durante el test de metacolina puede desencadenar un ataque grave de asma. Evento adverso poco frecuente pero debido a su gravedad sugerimos que la solicitud de este procedimiento sea realizada por su médico tratante.




Dr. Luis Ortiz C.
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